Что такое психотерапия: методы, виды, основы и цели

В жизни происходят разные события: радостные, грустные, счастливые или тяжелые. Каждое из них оставляет след в душе человека. Переживания могут накапливаться, вызывая стресс, тревогу или даже депрессию. В такие моменты найти внутренний баланс и вернуть душевное равновесие помогает психотерапия. Это путь к осознанию и проработке эмоций, с помощью которого легче разобраться в себе, научиться справляться с трудностями, вновь обрести гармонию.

Определение понятия

Психотерапия – это совокупность лечебных методов воздействия на психику, особый вид помощи людям при различных недомоганиях, затрагивающих душу и разум. Она направлена на лечение психических заболеваний и невротических расстройств, а также помогает справиться с личностными нарушениями и негативными переживаниями.

В отличие от медицинской, психологическая терапия предполагает общение между специалистом и человеком, ищущим помощи, в безопасном пространстве, где можно открыто говорить о личных переживаниях. Терапевт помогает осознать причины неврозов, негативных переживаний, изменить поведенческие установки, избавиться от негативных эмоций, гармонизировать эмоциональную сферу.

История

Истоки психотерапевтических практик, облегчающих душевные страдания, восходят к древности, когда использовались шаманизм и религиозные обряды. Эти ритуалы представляли собой первые неосознанные попытки влияния на внутреннее состояние человека.

Фото: Сайт upload.wikimedia.org

Первые идеи, связанные с психотерапевтическим воздействием, начали зарождаться еще в Древнем Египте. Папирус Эберса (около 1550 года до н.э.) – один из первых медицинских текстов, в котором описывались методы психологического влияния на человека. Гиппократ, «отец медицины», выделял роль эмоционального состояния в развитии болезней и предлагал методы, которые можно рассматривать как прототипы современной психотерапии. В Средневековье философ и врач Авиценна также подчеркивал важность психики в лечении больных.

Однако, несмотря на развитые идеи предшественников, в Средние века представления о психических расстройствах были примитивны. Людей с отклонениями считали одержимыми, подвергали жестоким казням. Существенный сдвиг произошел благодаря Филиппу Пинелю. В конце XVIII века он стал одним из первых, кто предложил гуманное обращение с психически больными людьми, освободив их от цепей.

В XIX веке началась новая эпоха в развитии терапии. Вильгельм Вундт основал первую лабораторию экспериментальной психологии, заложив основы научного исследования психики. В это же время разрабатывались теории, которые пытались объяснить психические явления с помощью физических и химических процессов. Ван Гельмонт и Ф. А. Месмер предложили теорию магнетизма, рассматривая его как средство для лечения психических расстройств. Позже Дж. Брейд со своими последователями (И. Бернгейм, Ж. М. Шарко) сделал значительный вклад в развитие гипноза как терапевтического метода. Эти исследования привели к пониманию, что психику можно активно изменять через внушение.

В начале XX века П. Дюбуа разработал рациональную психотерапию, которая фокусировалась на взаимодействии с пациентом через убеждение. Параллельно с этим И. Брейер ввел понятие катарсиса, означающее эмоциональную разрядку через осознание и выражение подавленных чувств. А его ученик З. Фрейд предложил теорию о том, что бессознательные конфликты и подавленные желания влияют на психику и поведение человека. Эта теория получила название «психоанализ». Фрейд также разработал методики анализа сновидений и свободных ассоциаций, которые остаются актуальными сейчас.

Фото: Сайт sainte-anastasie.org

Джон Уотсон в начале XX века заложил основы бихевиоризма, направления, фокусирующегося на изучении поведения и его изменений через обучение. Позднее Альберт Бандура открыл социально-когнитивную теорию, объясняющую, как люди учатся через наблюдение и подражание.

В середине XX века А. Эллис предложил рационально-эмоциональную психотерапию, а А. Бек разработал когнитивный подход. Обе методики направлены на изменение негативных мыслей, установок, лежащих в основе расстройств эмоций.

После Второй мировой войны возросла потребность в лечении посттравматических расстройств. Это привело к активному развитию новых методик. Сегодня психотерапевтический способ продолжает эволюционировать, интегрируя достижения нейронауки и новых технологий в понимание и лечение человеческой психики.

Направления и школы психотерапии

Существуют разные школы и направления, каждое из которых предлагает уникальные подходы к лечению психических расстройств. Рассмотрим основные подходы.

Психодинамический подход – основан на идеях Зигмунда Фрейда, сосредоточен на исследовании бессознательных процессов и их влияния на поведение. Включает следующие направления:

Бихевиорально-поведенческий подход – разработан в 1960-х годах Аароном Беком и Альбертом Эллисом. Он помогает изменить негативные мысли и поведение, успешно применяясь при лечении депрессии, тревожных расстройств. Включает в себя следующие виды терапии:

• Когнитивно-поведенческая – направлена на изменение негативных мыслей и моделей поведения.
• Рационально-эмоционально-поведенческая – фокусируется на выявлении иррациональных убеждений, которые вызывают эмоциональные проблемы, и их замене на более рациональные.
• Терапия принятия и ответственности (АСТ) – учит принимать негативные переживания, фокусироваться на действиях, соответствующих ценностям клиента.
• Схема-терапия – интегрирует КПТ с элементами психоанализа и гештальта для работы с глубокими эмоциональными схемами, сформированными в детстве.

Гуманистическая психология – создана Абрахамом Маслоу и Карлом Роджерсом в середине XX века. Акцентирует внимание на самореализации, личностном росте. Применяется при работе с самооценкой и внутренними конфликтами. В него входят следующие виды терапии:

Телесно-ориентированный подход – использует работу с телом для выявления и решения психологических проблем, исходя из взаимосвязи с психикой. Сюда включены несколько видов терапии:

Фото: Сайт avatars.dzeninfra.ru

Системная психология – рассматривает личность как часть сложных социальных систем (семья, коллектив), фокусируясь на взаимодействиях внутри этих систем для решения психологических трудностей. Включает виды терапии:

Такое разнообразие психотерапевтических методик предоставляет широкий арсенал инструментов для проработки разных психологических проблем клиента.

Елена Новоселова

Психолог, практический опыт 30+ лет

6 бесплатных способов глубже понять себя и окружающих

Мы все хотим жить счастливо, не терять внутреннюю опору и стать «лучшей версией себя». Но порой выбираем не те пути, которые только отдаляют нас от цели. В Talentsy мы знаем правильную дорогу навстречу вашим мечтам и желаниям.

Никаких волшебных пилюль и сказочных обещаний. Только конкретные упражнения, практические рекомендации и полезные подборки от действующих экспертов для вашего психологического здоровья.

Все, как вы любите: структурно, без воды и бесплатно!

5 шагов к здоровой самооценке

чек-лист для самодиагностики и план по работе над собой

Когда жизнь сбивает с ног: 10 лучших книг по самопомощи

найдите опору, снизьте тревожность и станьте сильнее

Как найти себя и свое место в мире за 4 шага

авторский метод профориентирования

Время не лечит: как справиться с душевной болью

2 эффективных упражнения

Как быстро и эффективно разобраться в своих проблемах

взгляните на свою жизнь со стороны

Скачать подборку бесплатно

2,8 мБ

Подборка скачана: 1285 раз

Цели и методы психотерапии

Главная цель взаимодействия с психотерапевтом – научиться самому справляться с трудностями в любых ситуациях. Это может включать пересмотр жизненных установок, улучшение сферы эмоций, развитие новых способов реагирования на стресс.

Психотерапевтический сеанс – это не просто беседа, а способ найти баланс в жизни и справиться со сложностями, которые мешают жить полноценной жизнью. Психотерапия преследует основные цели:

• осознание себя, своих проблем;
• развитие эмоциональной устойчивости;
• изменение деструктивных паттернов в мыслях и поведении;
• улучшение отношений с другими людьми;
• повышение самооценки;
• разрешение внутренних конфликтов;
• достижение личных целей, развитие.

Психотерапия – это инструмент, который помогает людям жить осознанной, полноценной жизнью, справляться с трудностями, раскрывать свои возможности. Независимо от того, с какими затруднениями сталкивается клиент, обращение к психотерапевту – важный шаг на пути к личному благополучию.

Психотерапевт использует разные методы в своей практике, каждый из которых направлен на решение той или иной психологической проблемы, способствует улучшению общего состояния клиента. Выбор подходящей методики зависит от терапевтического подхода, а также клинической картины недомогания.

Работа с когнитивным компонентом направлена на изменение негативных мыслей, которые влияют на эмоции и поведение, выявление этих искажений, замену их более реалистичными и позитивными убеждениями.

Поведенческие интервенции меняют конкретные действия или привычки, которые мешают в жизни. Например, при лечении тревожных расстройств или фобий клиент постепенно сталкивается с пугающими ситуациями или объектами и со временем преодолевает страх.

Фото: freepik / Сайт freepik.com

Анализ и интерпретация подсознательных процессов предполагают исследование глубоких, неосознанных сторон психики, которые вызывают страдания. Анализ сновидений, свободные ассоциации и интерпретация переноса способствует осознанию и проработке подсознательных конфликтов.

Работа с телесными ощущениями базируется на осознании реакций тела, освобождении от накопленных стрессов и напряжений, что способствует гармонизации внутреннего состояния.

Методов много, что дало развитие интегративному подходу. Его основная идея заключается в том, что лучший результат чаще достигается комплексом, сочетающим разные методы для более эффективного решения проблемы и улучшения качества жизни.

Оценка эффективности психотерапии

Оценить эффективность психической терапии – сложная задача из-за ряда факторов. Уникальность личности пациента и его проблем, индивидуальный стиль психотерапевта, а также многообразие методов лечения затрудняют стандартизацию процесса оценки. Однако идея единой оценочной системы становится все более актуальной в связи с развитием новых практик и научных направлений.

На эффективность психотерапевтических сеансов влияют:

• мотивация клиента – его искреннее желание справиться с трудностями, активно сотрудничать с психотерапевтом;
• мастерство терапевта – его профессиональные навыки и личностные особенности, таких как умение слушать, сопереживать, сохранять чуткость;
• характер проблем клиента, тяжесть его состояния.

Чтобы оценить результативность, используют объективные и субъективные показатели. Объективные включают психологические тесты, проводимые до и после курса лечения. Субъективные опираются на наблюдения за изменениями в состоянии клиента: уменьшение симптомов психического расстройства, снижение внутреннего напряжения, улучшение эмоционального состояния, коррекция поведения и взаимодействия с обществом.

Положительной динамикой лечения считают более глубокое понимание собственной личности и окружающих, осознание источника своих проблем и механизмов их формирования. Это позволяет человеку по-новому взглянуть на свою жизнь и найти эффективные возможные решения.

Несмотря на всю сложность оценки эффективности лечения, существует специальная Шкала оценки эффективности психотерапевтического вмешательства, разработанная в институте имени В. М. Бехтерева. Она количественно определяет эффективность проводящегося лечения. Анкета учитывает различные аспекты психического здоровья, поэтому специалист получает более объективные выводы о результате терапии и спланировать следующие шаги.

Эффективность психотерапии онлайн

Онлайн-сессии эффективны так же, как традиционные личные встречи. Главное преимущество – доступность отдаленным районам или пациентам со сложностями в передвижении. Интерес повышает возможность выбирать удобное время в условиях насыщенного рабочего графика или семейных обстоятельств.

Фото: freepik / Сайт freepik.com

Конечно, существуют определенные минусы. Отсутствие живой коммуникации, низкое качество связи или сбои в работе платформы могут нарушать сеанс. Однако эти недостатки перевешиваются удобством и доступностью онлайн-практик.

Онлайн-терапия приобрела еще большую актуальность с началом пандемии COVID-19, когда многие были вынуждены перейти на дистанционные формы общения. Это привело к созданию новых методик, которые делают дистанционную помощь более персонализированной.

Основные виды и методы психотерапии

Существуют разные подходы к психическому здоровью, каждый из которых использует свои методы и техники. Выбор конкретной стратегии зависит от особенностей ситуации, иногда для достижения целей подходы могут комбинироваться.

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)

КПТ предполагает, что мысли, эмоции, поведение человека взаимосвязаны. Основная задача – изменить деструктивные установки, которые приводят к стрессу. Такие методы, как когнитивная реструктуризация и поведенческие эксперименты, помогают клиентам формировать здоровые модели мышления и поведения, улучшая их общее состояние.

Гештальт-терапия

Основное внимание уделяется осознанию настоящего момента, чувств и телесных реакций. Клиент исследует свои ощущения в процессе диалога с терапевтом. Принятие своих чувств и желаний облегчает достижение внутренней гармонии.

Семейная терапия

Фото: freepik / Сайт freepik.com

Регулирует взаимодействие между членами семьи. Конфликты одного из них часто отражают более глубокие семейные проблемы. Семейный терапевт стремится наладить коммуникацию, восстановить баланс, используя генограммы и анализ ролей.

Клиент-центрированная терапия

Эта методика подчеркивает важность уникальности каждого человека и его стремления к саморазвитию. Важную роль играют эмпатия и безусловное принятие со стороны терапевта, чтобы человек смог найти собственные решения.

Как наладить своё душевное состояние
и начать зарабатывать с помощью психологии

Бесплатный вводный курс для лёгкого старта в профессии Психолог-консультант

о важном в нескучном формате

обратная связь

сертификат в конце обучения

бонусы до 25 000 ₽

Получить доступ

Отправляя данную форму, вы соглашаетесь с условиями оферты и политики обработки персональных данных

Вам нужно принять политику конфиденциальности

Телесная психотерапия

Направлена на снятие физического напряжения, связанного с эмоциональными травмами. Осознавая телесные реакции, можно избавиться от накопленных стрессов через специальные упражнения и дыхательные техники.

Арт-терапия

Через различные виды творчества человек может выразить свои эмоции, обходя рациональные барьеры. Символическое выражение внутреннего состояния помогает осознать и проработать глубинные конфликты.

Психоанализ

Метод, разработанный Фрейдом, предполагает глубокую работу с бессознательным. Анализ сновидений и ассоциаций выявляет подавленные эмоции, что способствует изменению поведения.

Терапия внутреннего ребенка

Направлена на выявление детских переживаний, негативного эмоционального опыта, которые присутствовали в раннем возрасте и влияют на взрослую жизнь. Клиенту предлагается установить контакт со своим «внутренним ребенком», чтобы изменить деструктивные паттерны поведения, освободиться от прошлых эмоций.

Экзистенциальный подход

Сосредотачивается на фундаментальных вопросах человеческого существования: смысле жизни, страхе смерти, свободе и ответственности. Помогает осмыслить свои жизненные выборы, принять неопределенность и осознать ответственность за свою жизнь. Внутренняя гармония достигается через принятие неизбежных аспектов жизни и осознание своей уникальности.

Диалектическая поведенческая терапия (ДПТ)

Является ответвлением КПТ, адаптированным для работы с эмоциональной нестабильностью и хроническими суицидальными состояниями. ДПТ учит справляться с сильными эмоциями через развитие навыков саморегуляции, осознанности и терпимости к дистрессу. Активно используется для лечения пограничных расстройств личности.

EMDR-терапия (десенсибилизация и переработка движением глаз)

Ориентирована на проработку травматических переживаний с помощью движения глаз. Клиент воспроизводит травмирующие воспоминания, а терапевт проводит серию движений, которые помогают снизить эмоциональную нагрузку. Способ особенно эффективен при посттравматическом стрессовом расстройстве (ПТСР) и других формах психологической травмы.

Современные методы самопознания и внутренней трансформации постоянно совершенствуются, предлагая новые возможности для личного роста. Выбор подхода зависит от индивидуальных особенностей и состояния человека.

Показания к психотерапии

Психотерапевтические сеансы – это мощный инструмент для улучшения качества жизни. Порой она может быть полезна даже тем, кто не считает, что у них есть серьезные проблемы. Обращение к психотерапевту может быть необходимым в следующих случаях:

Работа с внутренним миром полезна не только при возникновении явных трудностей, но и для личностного роста и улучшения общего качества жизни. Любой, кто чувствует, что его жизнь могла бы стать лучше, счастливее или продуктивнее, может извлечь из этого процесса пользу. Это не признак слабости, а наоборот, смелый шаг к самопознанию, открывающий путь к более осознанной и гармоничной жизни.

Как выбрать вид психотерапии для практики?

Чтобы определить направление работы, выполните несколько шагов:

• Прислушайтесь к интересам. Какие темы в психологии вдохновляют вас? Личные интересы могут стать решающими в выборе направления.
• Оцените свои сильные стороны. Творческим личностям подойдут арт-терапия или гештальт. Аналитический ум гармонирует с когнитивно-поведенческим подходом. Эмпатия востребована в клиент-центрированном подходе.
• Определите свою аудиторию. Взаимодействие с детьми требует игровых методик, а с семьями – системной семейной концепции.
• Учтите научную базу. Например, КПТ обладает доказательной эффективностью, что важно для работы в медицине.
• Попробуйте разные подходы. Личный опыт поможет лучше понять клиентов и выбрать направление.
• Изучите рынок труда. Какие психотерапевтические приемы востребованы? Возможно, есть ниша, которую вы сможете занять.
• Оцените долгосрочную перспективу. Некоторые виды терапии требуют долгого обучения и супервизии.
• Не бойтесь экспериментировать. Многие психологи начинают с одного подхода, а затем интегрируют другие.
• Прислушайтесь к интуиции. Выберите то, что вызывает энтузиазм и желание учиться.

Выбор направления для развития в профессии – это важное решение, которое может повлиять на вашу карьеру в перспективе. Подходите к нему осознанно, с открытым разумом и желанием учиться. Помните: независимо от выбранного пути, ваша уникальная личность и опыт сделают вашу практику особенно ценной для тех, с кем вы будете работать в будущем.