Психодинамические подходы и их использование в психотерапии
5 шагов к здоровой самооценке и получите подарок:
В конце XIX – начале ХХ века Зигмунд Фрейд разработал теорию, которая стала мощным толчком к развитию психологии как прикладной науки, направленной на практическую психологическую помощь. Именно ему обязан своим появлением столь популярный сегодня психодинамический подход в психологии и психотерапии.
Что такое психодинамический подход в психотерапии
Психодинамическая психотерапия – одно из самых известных направлений, в котором работают психотерапевты во всем мире. Это разговорная форма терапии, задача которой – помочь человеку осознать, каким образом прошлый опыт влияет на особенности поведения и восприятия реальности в настоящем. Некоторые психодинамические подходы (например, юнгианский, о котором мы будем подробнее говорить дальше) также фокусируются на всестороннем развитии личности и самореализации.
В основе динамической психотерапии лежит психоаналитическая теория Фрейда, а также теории его учеников и последователей. Согласно им, прошлый опыт, глубинные убеждения, семейные и социальные нормы оказывают прямое влияние практически на все процессы, происходящие в психике человека. Влияние бессознательных психических элементов и неразрешенных эмоциональных конфликтов не динамично.Бессознательное, как главный объект исследования в подходе, оказывает решающее влияние на поведение и мышление, даже если мы его не осознаем. Целью психологического анализа будет выявление и осознание нежелательных установок для последующей работы над ними.
Большое влияние на развитие современной психотерапии оказали классический и юнгианский подходы. Рассмотрим подробнее суть, теорию и особенности каждого из них.
Классический психоанализ в психодинамической терапии
Базовые принципы психодинамической терапии основаны на классическом психоанализе. Его основатель – австрийский психолог и психиатр Зигмунд Фрейд. Ключевые положения психоанализа Зигмунда Фрейда следующие:
- Жизненный опыт и поведение человека во многом формируются под влиянием внутренних влечений. В большинстве случаев они иррациональны. Под термином «влечение» Фрейд понимал инстинктивное желание, которое дает стимул к действию, направленному на удовлетворение возникшей потребности. Это первичное эмоциональное проявление потребности, возникающее на бессознательном уровне.
- Когда психика пытается осознать бессознательное влечение, возникает сопротивление. Согласно Фрейду, это защитный механизм, который сопротивляется возвращению вытесненного материала из бессознательного в процессе психоанализа. Бессознательные влечения часто связаны с травматичным опытом или неприемлемыми желаниями, которые могут вызвать боль и дискомфорт, если они будут осознаны.
- На особенности индивидуального развития личности во многом влияют события раннего детства. Фрейд считал, что формирование личности происходит в первые годы жизни и ранний опыт оказывает решающее влияние на психическое здоровье и поведение человека в будущем.
- Между осознанным восприятием объективной реальности и материалом, вытесненным в бессознательное, возникает конфликт. На его почве развиваются неврозы, иррациональные страхи, другие нарушения психоэмоциональной сферы.
- Чтобы избавиться от деструктивного влияния вытесненного в бессознательное материала, его нужно осознать. Фрейд считал это положение важнейшим в психоаналитическом подходе.
Основные понятия в теории Зигмунда Фрейда
Для понимания принципов психоаналитической терапии Фрейда нужно знать базовые определения. Изначально модель психики включала три ключевых понятия.
- 1
- Бессознательное
-
Область психики, в которую вытесняются тайные и тревожащие человека переживания. Процессы в бессознательном конфликтуют с сознательными представлениями. Для бессознательного характерны особые законы. В частности, здесь не существует понятия времени, а также разницы между реальностью и фантазией.
- 2
- Сознание
-
Структурная часть психики, процессы в которой осознаются человеком. Антагонист бессознательного. По убеждению Фрейда, они находятся в постоянной борьбе, в которой всегда побеждает бессознательное.
- 3
- Предсознательное
-
Область психики и разновидность бессознательного, которую потенциально можно осознать, направив на нее внимание. В качестве примера можно привести воспоминания и свободные ассоциации.
Позже Фрейд предложил другую структурную модель психики.
- 1
- Оно (Ид)
-
Бессознательная область, которая стремится удовлетворить желания и получить удовольствие (или устранить неприятные ощущения). При этом она не принимает в расчет условия реальности и моральные принципы.
- 2
- Я (Эго)
-
Сознательная часть. Принимает решения и держит под контролем Оно, выступая посредником между его желаниями и социальными нормами.
- 3
- Сверх-Я (Сверх-Эго)
-
Структурный компонент психики, который объединяет нормы морали, усвоенные человеком под влиянием семьи и общества.
По Фрейду, гармоничное взаимодействие между тремя перечисленными компонентами – главное условие психического здоровья и благополучия. В свою очередь, дисбаланс и неразрешенные конфликты между ними – основная причина неврозов.
Защитные механизмы психики
Еще одно понятие, которое использовал в описании своей теории Фрейд – защитные механизмы психики (ЗМП). Это неосознаваемые психические процессы, которые минимизируют боль и дискомфорт от нежелательных переживаний. Они лежат в основе уже упомянутого сопротивления, которое препятствует возвращению вытесненного материала из сферы бессознательного. Зигмунд Фрейд описал в своих работах несколько основных защитных механизмов.
- Вытеснение.
- Замещение.
- Реактивное образование.
- Сублимация (по мнению Фрейда, самый зрелый ЗМП).
- Проекция.
- Рационализация.
- Отрицание.
- Регрессия.
В современной психологии и психотерапии защитные механизмы психики принято разделять на первичные и вторичные. Первичные (примитивные) ЗМП обычно возникают в раннем детстве. Их цель – установление границы между ребенком и окружающим миром. Для них нет различия между когнитивной, эмоциональной и поведенческой сферой. Они воздействуют сразу на все сферы.
Вторичные механизмы защиты (ЗМП высшего порядка) возникают позже. Это более зрелая и развитая группа механизмов защиты, которая работает с внутренними границами личности. Вторичные ЗМП налаживают отношение между желаниями и социальными ролями человека, а также требованиями общества.
Цели психотерапии
Психодинамическая терапия, построенная на классическом психоаналитическом подходе, направлена на проработку травм (в первую очередь детских) и разрешение внутренних бессознательных конфликтов. Выявив и проработав психотравмы, корни которых часто уходят в раннее детство, человек обретает свободу от многих психологических проблем. Психотерапевт помогает осознать и проработать конфликт для его успешного разрешения.
Используемые методы и техники
- 1
- Свободные ассоциации
-
Во время терапевтической сессии клиент произвольно выражает мысли в свободной форме, не обращая внимания на социальные установки и правила приличия. Это может быть спонтанный монолог, состоящий из не связанных между собой, на первый взгляд, ассоциаций и воспоминаний. Важно, чтобы терапевт создал атмосферу полного доверия, в которой клиент будет чувствовать, что его ни за что не осудят.
- 2
- Анализ сновидений
-
Один из основных методов, используемых Зигмундом Фрейдом в психоаналитической психотерапии. Австрийский психоаналитик полагал, что у сновидений есть явное и скрытое содержание. Под явным содержанием он понимал ту часть сна, которую человек непосредственно озвучивает, вспоминая его. В свою очередь скрытое содержание – это образ определенного желания человека (подавляемого областью Супер-Эго), которое исполняется в галлюцинаторном виде через сновидение. На сессиях терапевт помогает расшифровать и интерпретировать такую информацию. Для этого клиенту предлагается применять к деталям сна уже упомянутый метод свободных ассоциаций.
- 3
- Интерпретация и анализ сопротивления
-
Третий метод классического психодинамического подхода заключается в том, что психоаналитик предлагает клиенту свою версию того, о чем может сигнализировать его бессознательное. Этот метод включает три этапа: выявление внутреннего конфликта, его разъяснение, применение клиентом нового знания в жизни.
Юнгианский подход в динамической психологии
Автор этого подхода – швейцарский психиатр и основоположник аналитической психологии Карл Густав Юнг. В 1907-1912 гг. Юнг тесно сотрудничал с Фрейдом, будучи его учеником, другом и соратником. В 1914-м прекратил практику по классическому (фрейдистскому) психоанализу, поскольку не разделял несколько ключевых концепций своего учителя.
- В основе психоанализа Фрейда лежит концепция сексуального вытеснения и замещения. Карл Юнг с ней не соглашался.
- Кардинально различались также взгляды двух психоаналитиков на сновидения. Фрейд считал их проекциями подавляемых желаний (в первую очередь сексуальных). В свою очередь, Юнг имел более широкие взгляды на сновидения, которые выходили за рамки теории сексуальности. Согласно ему, сны могут отражать самые разные психические процессы, протекающие в области бессознательного.
- Еще одна концепция Фрейда, с которой не соглашался Юнг – подавленная в раннем детстве сексуальность как главный/единственный источник неврозов и других психических расстройств.
Теория Карла Юнга и основные определения
Согласно Юнгу, каждый человек – носитель специфической структуры психики, формируемой у людей коллективно на протяжении тысячелетий. В сочетании с индивидуальным опытом и проявлениями (индивидуальностью) она формирует личность и определяет особенности ее психики.
Коллективное бессознательное
Таким образом, к классической модели трехкомпонентной модели психики Фрейда («Я» – «Эго» – «Супер-Эго») Карл Юнг добавляет четвертый ключевой компонент. Это область коллективного бессознательного – общая для всех людей система личностных метафор, которая передается из поколения в поколение.
Архетипы
В свою очередь, структуру коллективного бессознательного составляют общечеловеческие элементы-первообразы, которые Юнг называл архетипами. Изначально он выделял четыре базовых архетипа коллективного бессознательного.
- 1
- Персона
-
Социальная маска, под которой человек являет себя социуму. Часто скрывает истинную природу личности, но при этом помогает достичь определенных жизненных целей. Например: «хорошая мать», «заботливая жена», «успешный бизнесмен» и т.д.
- 2
- Тень
-
Скрытые от сознания и подавленные «темные» аспекты личности. Как правило, они не одобряются в обществе и считаются нежелательными, либо становятся таковыми вследствие индивидуального опыта.
- 3
- Анима/Анимус
-
Архетипы гендера. Первый – женская часть психики мужчины. Второй – мужская часть психики женщины. Противоположный гендерный аспект может проявляться как в положительных, так и в отрицательных качествах.
- 4
- Самость
-
Глубинный центр, ядро личности. Объединяет сознание и бессознательное, при этом вычленяя индивидуума из окружающего мира. Сам Юнг характеризовал этот архетип как «Бог внутри человека».
Позже были описаны десятки архетипических образов. Например: «мать», «отец», «мудрец», «герой», «правитель», «ребенок» и другие.
Индивидуальность
Коллективному Юнг противопоставлял индивидуальное. Индивидуальность в его понимании – это любая особенность, своеобразие индивида. При этом он подвергал сомнению существование индивидуальности в виде отдельных психологических элементов в структуре психики человека. Под индивидуальностью в этом случае понимаются скорее уникальные сочетания и комбинации таких элементов.
Цели психотерапии
Юнгианский подход в психодинамической терапии направлен на развитие и интеграцию разных аспектов личности, ее самореализацию. Главная цель терапии – индивидуация. Этим термином Карл Юнг называл природное спонтанное движение личности к объединению сознательного опыта и материала, хранящегося в бессознательном. Это естественный процесс созревания личности, и психотерапия помогает ускорить его.
Используемые методы и техники
На индивидуальных терапевтических сеансах используют следующие методы.
- 1
- Анализ сновидений
-
Как и классический психоанализ, юнгианская аналитическая психология активно использует метод интерпретации сновидений с помощью свободных ассоциаций. В отличие от классического, в юнгианском подходе считается, что сны ничего не маскируют и не искажают. Они лишь используют другой язык, не доступный или не понятный сознанию.
- 2
- Техника активного воображения
-
В этой методике работают с символами и образами. Психотерапевт просит клиента сосредоточиться на какой-либо мысли или воспоминании, после чего создать основанную на них фантазию, «грезу наяву». Клиент развивает сюжет в спонтанной форме, не обращая внимания на слушателя. Это позволяет терапевту вывести на поверхность глубинные символы и архетипические образы.
- 3
- Амплификация
-
Карл Юнг описывал амплификацию как работу со сновидениями в бодрствующем состоянии. Содержание снов рассматривается с помощью свободных ассоциаций и их интерпретации через призму мифологии, искусства, литературы. Отдельные детали сна сравнивают с аналогичными по смыслу мифами, сказками, произведениями искусства, традиционными символами.
При необходимости юнгианский психоаналитический метод может использоваться для краткосрочной психотерапии.
Классический и юнгианский подходы: краткое сравнение
Оба психодинамических подхода направлены на понимание бессознательного и осознание важности раннего опыта. Классический и юнгианский подходы используются в психотерапии для работы со следующими запросами и состояниями.
- Депрессия.
- Неврозы.
- Тревожные расстройства.
- Психические расстройства волевой сферы.
- Потеря мотивации, смысла жизни.
- Психотравмы в прошлом.
- Проблемы в межличностных отношениях.
Различия между подходами мы представили в виде таблицы.
| Подход | Классический | Юнгианский |
|---|---|---|
| На чем фокусируется | Детские травмы, неразрешенные внутренние конфликты | Развитие личности, интеграция всех ее частей, индивидуация, саморазвитие |
| Методы и техники | — Свободные ассоциации — Анализ сновидений — Интерпретация сопротивления |
— Амплификация — Техника активного воображения — Анализ сновидений |
Заключение
Несмотря на то, что базовые принципы психодинамической терапии были сформированы более ста лет назад, они актуальны и сегодня. В ее основе лежат два подхода: классический психоанализ Фрейда и юнгианский анализ. Психодинамический подход фокусируется на изучении прошлого (в первую очередь раннего) опыта человека, а также индивидуальной динамике развития личности. Большая роль в психодинамической психотерапии уделяется изучению бессознательного. Ее методы позволяют получить новый опыт для выявления и преодоления неосознаваемых и неразрешенных конфликтных ситуаций.
Курс психодинамической терапии, основанной на психоанализе, может быть краткосрочным (несколько сессий) или более длительным. Это одно из самых популярных направлений психотерапии, которое помогает проработать травмы и внутренние конфликты для того, чтобы жить полноценной осознанной жизнью.
