ЕМДР: особенности и эффективность техники десенсибилизации и переработки движением глаз

В рекомендациях психологов часто встречается упоминание ДПДГ как эффективного метода борьбы с разными заболеваниями. В России эту технику применяют на основании признания международными медицинскими организациями, публикации сотен отчетов и отзывов, 20 контролируемых исследований.

Психология

#Статьи

21.02.2024

1206

Применение десенсибилизации и переработки движением глаз

Читайте в статье

🔥 Концентрат информации о профессии Психолог-консультант: бесплатный вводный курс из 4 уроков

Смотреть

Редакция Журнала Talentsy

Ваш гид в мире актуальных тем и трендов

Что такое ДПДГ

Применение десенсибилизации и переработки движением глаз, или Eye Movement Desensitization and Reprocessing, заключается в ускорении переработки отрицательных эмоций, на которых зацикливается человек.

Расшифровка названия подсказывает, что происходит, когда пациент в момент сессии следит взглядом за движением рук доктора, не поворачивая головы. Иногда упражнения сопровождаются хлопками, постукиваниями или другими движениями.

После сеансов ДПДГ у больного происходят следующие положительные изменения:

снижается негативная эмоциональная реакция на картину событий;
исчезают неприятные телесные ощущения;
нейтрализуются сильные стрессовые переживания и реакции, такие как шок, страх, гнев;
уходят из памяти образы, вызывающие стресс;
изменяется в положительную сторону восприятие воспоминаний, идей, убеждений;
уменьшается интенсивность разрушающих эмоций, например обид, печали, сожаления, одиночества;
появляется эффект «замедленного мышления», ведущий к объективному восприятию произошедшего;
нормализуется сон;
уходит страх перед будущим;
пропадает потребность вводить успокаивающие и наркотические вещества, употреблять алкоголь для снижения стресса;
повышается самооценка.

Историческая справка

Появилась методика ДПДГ благодаря Фрэнсин Шапиро, психологу и педагогу из США. В 1987 г. у нее диагностировали онкологическое заболевание. Это сказалось на ее эмоциональном состоянии.

В этот период она писала диссертацию, связанную с поэзией Томаса Харди. Научный труд был заброшен из-за рокового диагноза и развода с супругом. Фрэнсин сосредоточилась на поиске средства от болезни и уменьшении разрушительного психологического эффекта.

Во время прогулки по парку погруженная в мрачные мысли женщина начала сосредоточенно наблюдать за облаками. Через какое-то время власть негативных эмоций отступила, состояние психики нормализовалось.

Проанализировав свои действия, Шапиро пришла к выводу, что облегчение наступило после движений глазами. После предварительных опытов над собой она провела исследования на людях, переживших насилие, и военных, прошедших Вьетнамскую войну.

В 1989 г. после излечения от рака и проведения психотерапии с использованием техники билатеральной стимуляции с большим числом пациентов Шапиро назвала свой метод EMD.

Психолог Френсин Шапиро — Психолог Фрэнсин Шапиро

В 1991 г. после совершенствования протоколов терапии изменила его на EMDR. Она решила, что воздействия на мозг более эффективны, чем простая глазодвигательная гимнастика, если они связаны с обработкой информации.

После теракта в Оклахоме в 1995 г. была создана «Программа гуманитарной помощи EMDR». Такие же организации появились в Европе, Азии, Африке после войн в Никарагуа, Боснии, Палестине и т.д.

В каких случаях терапия EMDR наиболее эффективна

Наиболее эффективны сеансы EMDR-терапии при решении следующих проблем:

посттравматического стрессового расстройства у людей, подвергшихся насилию, участвовавших в военных действиях, попадавших в катастрофы и т.д.;
тревожных и панических расстройств;
сексуальной дисфункции;
алкогольной, наркотической и других зависимостей;
депрессии;
переживаний от утрат и горя;
сознательного или подсознательного стремления нанести себе вред;
нарушений памяти, личной идентичности, контроля движений и других диссоциативных расстройств;
психосоматических заболеваний, не имеющих явных медицинских причин;
проблем в семейных отношениях;
анорексии, булимии, нервного переедания и других расстройств пищевого поведения;
резких эмоциональных перемен (от депрессии до мании), вызываемых биполярным аффективным расстройством;
возрастных проблем у детей;
дисморфобии;
навязчивых мыслей, появляющихся под воздействием обсессивно-компульсивного расстройства, и т.д.

Как работает метод десенсибилизации посредством движения глаз

Занятия с психотерапевтом по методу десенсибилизации и переработки движением глаз выглядят таким образом:

1
: Терапевт садится напротив пациента и просит его сосредоточить взгляд на его руках.

2
: Больной следит глазами за движениями, не поворачивая головы.

Слежение за пальцами доктора только посредством движения глаз — Следить за пальцами доктора только посредством движения глаз

В этот момент в работу включаются оба полушария головного мозга. Происходит переоценка забытых и заблокированных воспоминаний. Они проявляются в виде образов, картинок, звуков, ощущений в теле. Реже это бывают запахи и звуки.

Во время движения глаз пациент не забывает неприятные и болезненные ситуации. Они исчезают из памяти полностью.

Человек меняет восприятие случившегося и видит событие не как его участник, а как узнавший о неприятной истории из газеты или программы новостей. Таким образом душевная травма из настоящего становится прошлым.

Елена Новоселова

Психолог, практический опыт 30+ лет

Чтобы изменить свою жизнь не нужно ждать понедельника, правильного момента или «волшебного пинка». Перестаньте откладывать и начните действовать, чтобы создать свое идеальное будущее.

Мы подготовили подборку полезных документов, с помощью которых вы погрузитесь в удивительный мир психологии и сделаете шаг навстречу новой высокооплачиваемой профессии. И да, это абсолютно бесплатно!

Гайд по профессии Психолог-консультант

все, что необходимо знать о работе специалиста

Чек-лист «5 главных принципов работы психолога»

ценности, ориентиры и установки консультанта

ТОП-15 ошибок начинающего психолога

не совершайте их никогда

Инструкция «Первая консультация с клиентом»

простые, рабочие и эффективные советы

Гайд «Этапы консультирования»

задачи, техники, типичные ошибки

Скачать подборку бесплатно

2,8 мБ

Подборка скачана: 1289 раз

Этапы ДПДГ-методики

На первом этапе EMDR-терапии пациента обучают техникам расслабления мышц:

1
Диафрагмальному дыханию: Оно способствует успокоению и достижению эмоционального равновесия.

2
Прогрессивной мышечной релаксации: Попеременное напряжение и расслабление мускулов приводят к исчезновению скованности, вызванной тревогой и страхом. Взамен наступают расслабленность и приятное облегчение.

3
Упражнениям, тренирующим осознанность и медитацию: Они помогают лучше осознать причины беспокойства, учат наблюдать за своим состоянием, снижают уровень напряженности и тревоги.

4
Визуализации: С ее помощью пациент воображает расслабляющий образ, концентрируя внимание на цвете, свете, температуре, тактильных ощущениях и других сенсорных деталях.

На втором этапе посетителя обучают признавать и определять страхи, создавать их иерархию.

Например, при арахнофобии шкала ощущений может выглядеть так:

упоминание паука в разговоре – 1;
разглядывание фото с ним – 2;
просмотр видео – 3;
нахождение возле террариума – 4;
касание паука пальцем – 5;
удерживание его в руке – 6.

После составления иерархии и проработки плана по преодолению страха пациент испытывает различные чувства –от минимальной фобии до максимальной.

Делается это под наблюдением психотерапевта. Во время сеанса врач привлекает внимание больного движением рук. Этап называется экспозицией.

Как проходит процедура ДПДГ

Во время лечения психотерапевт и пациент проходят несколько фаз в тесном взаимодействии:

1
Консультацию: На ней доктор выясняет, в чем заключаются фобии больного, какая ситуация привела к посттравматическому расстройству психики, другие страхи, предыдущие эпизоды депрессии.

2
Подготовку к первому сеансу

3
Оценку воспоминаний: Пациент восстанавливает в памяти травмирующее событие и пытается представить его. Он рассказывает психотерапевту, какие эмоции испытывает при этом.

4
Десенсибилизацию: Доктор усиливает воспоминание в целях лучшего понимания посетителем образов, приходящих к нему в этот момент.

5
Проработку памяти: Врач помогает больному сосредоточиться на позитивных убеждениях, что тот преодолел страх несмотря на боязнь.

6
Оценку тела: Посетитель направляет внимание внутрь себя, думает о травмирующем событии и запоминает реакции своих органов. На эти ощущения он будет равняться на следующих сеансах и отмечать изменения.

7
Закрытие травмирующего события: Доктор с пациентом пробуют разные техники релаксации, которые возвращают телу приятные ощущения. Основная работа на этой фазе завершается.

8
Оценку сеанса: Посетитель рассказывает доктору о своей реакции, делится открытиями и эмоциями.

Чтобы закрепить итоги и поддержать прогресс лечения, психотерапевт дает пациенту домашнее задание: вести журнал достижений и освоения новых методик, экспериментировать с образами, напоминающими о фобиях в целях подготовки к встрече с ними, учиться методам самопомощи через визуализацию.

Преимущества десенсибилизации и переработки движением глаз:

высокая эффективность лечения;
сочетаемость со многими физиологическими процессами;
хорошая скорость проведения сеансов;
быстрота появления результатов;
совместимость с другими методами терапии.

Недостатком ДПДГ врачи считают невозможность применения методики как самостоятельного средства психотерапии. Хороших результатов добиваются только при комплексном подходе к лечению.

Проработка фраз с психотерапевтом — На сеансе психотерапевт и пациент прорабатывают несколько фаз

Подготовка к сеансу терапии

Подготовка к занятию с психотерапевтом – основная фаза лечения.

Во время нее врач выполняет следующие действия:

1
: Поясняет суть методики

2
: Рассказывает о средствах достижения цели

3
: Устанавливает вероятность выздоровления

4
: Убеждает больного в благоприятном исходе

5
: Обучает его методикам снижения стресса

6
: Оговаривает с клиентом воображаемый уголок безопасности

Применение методики систематической десенсибилизации для самостоятельного лечения

Существует немало ресурсов, гарантирующих вылечить психику онлайн. При просмотре видео ведущие предлагают зрителям следить за каким-либо предметом или светлым пятном на темном фоне.

По мнению практикующих психотерапевтов, чтобы лечение стало эффективным, нужно выполнить несколько условий:

знать, в какой последовательности и над чем двигать глазами в каждой ситуации;
иметь железную силу воли, не позволяющую сознанию увести пациента в сторону от фобии;
уметь обеспечить собственную безопасность на этапе переработки информации;
владеть методиками снятия напряжения и накопившегося стресса.

Всем этим обладают только сертифицированные психотерапевты, освоившие курс обучения ДПДГ. Поэтому без нескольких занятий с одним из них познать технику сложно.

Самостоятельный просмотр видео помогает только расслабиться и снять напряжение. Избавиться от фобий и посттравматического синдрома таким способом невозможно.

Как наладить своё душевное состояние
и начать зарабатывать с помощью психологии

Бесплатный вводный курс для лёгкого старта в профессии Психолог-консультант

о важном в нескучном формате

обратная связь

сертификат в конце обучения

бонусы до 25 000 ₽

Противопоказания к EMDR

Методики EMDR нельзя применять для лечения пациентов со следующими заболеваниями:

эпилепсией;
психическими расстройствами;
снижением интеллекта и памяти;
врожденными глазными патологиями;
обострениями, связанными с органами дыхания и сердечно-сосудистой системой;
черепно-мозговыми травмами.

Осторожно применять приемы десенсибилизации и переработки движением глаз нужно во время беременности. Влияние ДПДГ на плод пока изучено недостаточно.

Как найти квалифицированного EMDR-терапевта

Психотерапевтов, практикующих методы Eye Movement Desensitization and Reprocessing, меньше, чем когнитивных. Это связано с относительной новизной направления, недостатком информации о методике, малым количеством научных публикаций.

Выбрать хорошего EMDR-терапевта помогут следующие критерии:

обладание сертификатом, подтверждающим квалификацию;
подтверждение опыта работы с проблемами, интересующими пациента;
наличие отзывов клиентов и рекомендаций коллег;
умение создавать комфортные условия во время сеанса.

Сеанс EMDR с помощью специалиста — Только опытный специалист должен проводить лечение

Споры вокруг ДПДГ

Споры вокруг ДПДГ ведутся почти с момента появления методики. В 1991 г. Фрэнсин Шапиро поддержал создатель техники систематической десенсибилизации Джозеф Вольпе.

Однако оппонентов, не видящих в движении глаз роли в излечении, тоже было немало.

Среди них: Robert Lohr et al. в 1992 г. и Richard J. McNally в 1999 г.

Противники не помешали исследованиям Фрэнсин Шапиро. К ним привлекли пациентов с расстройствами из разных штатов США и других стран. По мере накопления опыта началось создание обучающих программ.

В поддержку EMDR высказался Жак Рок, вице-президент ассоциации французских практикующих психотерапевтов. По его мнению, не только слово, произнесенное одним человеком и услышанное другим, способно излечивать.

Перезагрузке мозга способствует переработка информации во время наблюдения за объектом. Такой способ противоречит общепринятым представлениям, что лечит только время. До сих пор психотерапевты спорят о ДПДГ, считая, что польза техники клинически доказана, но как она работает, пока непонятно.

Профессия Психолог-консультант

За 1 год поможем вам стать успешным Психологом-консультантом и запустить свою частную практику. Получите диплом о проф. переподготовке, а также два международных диплома, которые позволят заниматься частной практикой после прохождения обучения

Подробнее о курсе