Селфхарм: самоповреждающее поведение

Редакция Журнала Talentsy

Ваш гид в мире актуальных тем и трендов

Что такое селфхарм?

Порезы, ожоги, битье кулаком о стену, голодание и даже нанесение шрамов и татуировок – все это может быть симптомами несуицидального самоповреждающего поведения (НССП). Селфхарм – модель аутоагрессии, при которой человек намеренно или на подсознательном уровне наносит себе телесные повреждения. При этом у него нет суицидальных намерений, а нанесение вреда телу приносит облегчение, помогает справиться с переживаниями, негативными эмоциями.

Самоповреждающее поведение встречается намного чаще, чем любые попытки самоубийства. В основном ему подвержены подростки и молодежь с нестабильной психикой, которые слишком бурно реагируют на стрессовые ситуации, конфликты, психотравматические события.

В зоне повышенного риска – девочки 13-16 лет и парни 13-18 лет. По статистике, около 14% подростков хотя бы один раз травмировали себя намеренно. У взрослых селфхарм встречается реже – чаще всего это рецидивы аутоагрессии, корни которой уходят в подростковый возраст.

Ранее самоповреждающее поведение считалось одним из признаков пограничного расстройства личности и плохо поддавалось лечению. Сегодня отношение медицины к данной проблеме изменилось – селфхарм диагностируется и достаточно успешно лечится.

Причины селфхарма

Основная причина — это невозможность выражать накопившийся негатив в открытой форме. Когда агрессия, гнев, обида не находят экологичного выхода, человек начинает проецировать эти эмоции на самого себя. Это сопровождается неадекватной самокритикой и нанесением на тело повреждений, которые помогают:

• снять нервное психическое напряжение;
• выплеснуть негатив;
• избавиться от внутренней опустошенности;
• переключиться;
• заглушить мысли о суициде;
• испытать эйфорию;
• привлечь внимание окружающих.

Есть ряд факторов, которые повышают риск проявления самоповреждающего поведения:

• Деструктивные отношения в семье. Телесные наказания, агрессивное отношение, гиперопека и контроль со стороны родителей.
• Физическое и сексуальное насилие. Подросток вымещает душевную боль и ненависть на собственное тело.
• Буллинг, конфликты с окружающими, абьюз. Человек, который регулярно терпит унижения и побои, перестает беречься. Он не воспринимает себя как личность.
• Психические расстройства. У людей, которые страдают депрессией, неврозами, аутизмом, шизофренией, злоупотребляют алкоголем, наркотиками, повышается эмоциональная неустойчивость и увеличивается риск самотравмирующего поведения.

Классификация

Выделяют следующие виды самоповреждений:

• порезы, царапины, ожоги кожи;
• выворачивание суставов пальцев;
• обкусывание ногтей и кожи вокруг них;
• расцарапывание,  щипание или растирание кожи до крови;
• расчесывание родинок и небольших ран;
• срывание ногтей;
• укусы языка, губ, участков тела;
• вырывание волос (возможно с последующим их поеданием);
• битье головой и кулаками о стену;
• голодание, переедание;
• значительные – ампутация конечностей, гениталий.

Фото: Jack / Сайт: freerangestock.com

{«blockName»:»core\/image»,»attrs»:{«id»:14258,»sizeSlug»:»full»,»linkDestination»:»none»},»innerBlocks»:[],»innerHTML»:»\n

Елена Новоселова

Психолог, практический опыт 30+ лет

6 бесплатных способов глубже понять себя и окружающих

Мы все хотим жить счастливо, не терять внутреннюю опору и стать «лучшей версией себя». Но порой выбираем не те пути, которые только отдаляют нас от цели. В Talentsy мы знаем правильную дорогу навстречу вашим мечтам и желаниям.

Никаких волшебных пилюль и сказочных обещаний. Только конкретные упражнения, практические рекомендации и полезные подборки от действующих экспертов для вашего психологического здоровья.

Все, как вы любите: структурно, без воды и бесплатно!

5 шагов к здоровой самооценке

чек-лист для самодиагностики и план по работе над собой

Когда жизнь сбивает с ног: 10 лучших книг по самопомощи

найдите опору, снизьте тревожность и станьте сильнее

Как найти себя и свое место в мире за 4 шага

авторский метод профориентирования

Время не лечит: как справиться с душевной болью

2 эффективных упражнения

Как быстро и эффективно разобраться в своих проблемах

взгляните на свою жизнь со стороны

Скачать подборку бесплатно

2,8 мБ

Подборка скачана: 1289 раз

Симптомы самоповреждающего поведения

Наиболее распространенный вариант самоповреждений – порезы на руках, ногах, бедрах (более 60% случаев). Для этого используются ножи, ножницы, лезвия, иголки, любые острые предметы.

Нанесенные травмы редко опасны для жизни, потому что при селфхарме срабатывает инстинкт самосохранения. Люди, которые практикуют аутоагрессию, стараются не демонстрировать свое нездоровое поведение. Наличие проблем у подростков родители начинают замечать, когда уже нет возможности спрятать следы.

Изменения во внешности и поведении, которые должны насторожить:

• обкусанные до крови ногти, раны, царапины по телу;
• ссадины и синяки на суставах;
• слишком выраженная защита своего пространства;
• нет аппетита и приступы обжорства;
• ношение закрытой одежды даже в теплую погоду;
• постоянные беседы об одиночестве, отсутствии смысла жизни.

До нанесения травмы человек испытывает тревогу, напряжение, дискомфорт. У многих появляется желание почувствовать физическую боль. Как только телесный вред будет нанесен, человек начинает испытывать облегчение, которое сменяется чувством вины. Люди, страдающие самоповреждающим поведением, осознают тот факт, что вредят своему здоровью, делают вещи, которые общество осуждает.

Диагностика

Диагностировать самоповреждающее поведение может только психиатр. Диагностика выполняется по следующему сценарию:

1. Визуальный осмотр кожных покровов пациента. Наличие шрамов, рубцов, порезов, укусов, ожогов кожи в зонах, доступных для человека, говорит о наличии проблемы. Следы могут располагаться беспорядочно или в линейном порядке (как будто человек по очереди вредит каждому участку тела).
2. Беседа с клиентом. Психиатр выявляет отклонения в поведении, манере общения. Как правило, человек, страдающий селфхармом, не хочет рассказывать о своей проблеме. Часто первичную информацию врач получает от родителей, близких людей.
3. Тесты. Они позволяют выявить психотип подростка, уровень интеллекта, особенности реакции на внешние раздражители, степень тревожности, присутствие в жизни стресса, депрессивных настроений и т.д.

Как наладить своё душевное состояние
и начать зарабатывать с помощью психологии

Бесплатный вводный курс для лёгкого старта в профессии Психолог-консультант

о важном в нескучном формате

обратная связь

сертификат в конце обучения

бонусы до 25 000 ₽

Получить доступ

Отправляя данную форму, вы соглашаетесь с условиями оферты и политики обработки персональных данных

Вам нужно принять политику конфиденциальности

Лечение

Наиболее эффективной является психотерапия – комплекс индивидуальных, семейных, групповых занятий. Лечение медикаментами – дополнительная мера, которая назначается при наличии сопутствующих невротических и личностных расстройств. В терапии используются нейролептики, антидепрессанты, седативные препараты – с индивидуально подобранной дозировкой.

Что вы можете сделать, чтобы помочь себе: рекомендации психотерапевтов

• Обозначьте триггеры, которые побуждают к самоповреждающим действиям — события, чьи-то слова, реакции.
• Запомните, что именно предшествует приступу аутоагрессии – тахикардия, дрожь по телу, сильные негативные эмоции.
• Переключайтесь и отвлекайтесь, как только чувствуете приближение приступа – идите на прогулку, шопинг, съешьте что-то вкусное, посмотрите любимый фильм.
• Просите помощи у близких, делитесь своими мыслями и переживаниями с родными.
• Хвалите себя, когда удается остановиться и не поддаться искушению нанести себе вред. И больше внимания уделяйте своему здоровью – ментальному и физическому.

Резюме

Терапия самоповреждающего поведения – сложный процесс, который требует активного участия пациента и психотерапевта высокой квалификации. Здесь крайне важно не останавливаться, а продолжать бороться с аутоагрессией до стабильного позитивного результата.

Подробно вопросы самоповреждающего поведения у взрослых и подростков рассматриваются на курсах психологии онлайн университета Talentsy. Здесь вы сможете получить знания о психологии, которые помогут преодолеть селфхарм и выстроить экологичные отношения с собственным Я и окружающим миром.