Признаки булимии у подростков, диагностика и лечение болезни

Булимия у подростков – это крайне опасное расстройство пищевого поведения, которое ведет к стойким нарушениям работы органов ЖКТ. Оно может длительное время оставаться незамеченным для родителей и учителей. Подростки, страдающие этой патологией, нередко сохраняют нормальную или слегка повышенную массу тела, что позволяет им годами скрывать проблему. Крайне важно своевременно начать лечение, чтобы избежать опасных последствий.

Детская психология

#Статьи

23.07.2023

2767

Читайте в статье

🔥 Бесплатный курс из 4 видеоуроков: самое важное в нескучном формате о воспитании ребенка

Смотреть

Редакция Журнала Talentsy

Ваш гид в мире актуальных тем и трендов

Общая информация о булимии у подростков

Это патологическое состояние, при котором наблюдаются постоянные или эпизодические случаи переедания с последующим вызовом рвоты. У больных есть ряд психических особенностей и психологических черт характера.

Чаще этим расстройством страдают подростки, которым свойственно нерациональное отношение к внешнему виду, а также критическая зависимость от мнения окружающих.

В этом возрасте как девушки, так и юноши уделяют большое внимание тенденциям моды. Им свойственна болезненная уверенность в наличии у них физического недостатка.

Часто подростки обращают внимание на такие внешние параметры, как фигура и показатели веса. Душевный дискомфорт приводит к попыткам найти простой способ исправить имеющиеся «недостатки». Нередко это создает условия для развития такого расстройства пищевого поведения, как булимия.

Классификация болезни

Специалисты выделяют 2 главные разновидности этого нарушения:

1
Пубертатную: Первые признаки начинают проявляться в период полового созревания и во многом обусловлены физиологическими трансформациями, протекающими в организме.

2
Нервную: Возникает на фоне перенесенных волнений, стрессов и конфликтных ситуаций.

Булимия может быть:

1
Очистительной.: После обильного употребления пищи возникает тяга к вызову рвоты, а иногда и проведению клизмы. У таких детей часто наблюдается снижение веса.

2
Неочистительной.: После обильного употребления пищи подросток не стремится очистить желудок. При этом рвота может возникать непроизвольно, как результат сильного переедания.

В зависимости от особенностей течения расстройство бывает:

Ночным. В дневное время может не наблюдаться никаких проявлений. При этом ребенок с наступлением темноты пьет много воды и не способен уснуть без обильного употребления пищи.
Постоянным. Характеризуется сохраняющимся на протяжении дня желанием употреблять пищу.
Приступообразным. Между эпизодами присутствуют перерывы до 6–8 часов.

Классификация болезни — Нервная булимия возникает в стрессовых ситуациях.

Из-за чего у детей начинается булимия

Специалисты выделяют достаточно много факторов, способствующих развитию этого расстройства пищевого поведения. Они носят как психологический, так и физиологический характер.

Заниженная самооценка

Часто булимия развивается у подростков, имеющих заниженную самооценку и проблемы с налаживанием взаимоотношений со сверстниками. В этом возрасте дети часто не удовлетворены своей внешностью.

За эталон берутся параметры тела моделей и других популярных личностей. Невозможность соответствовать идеалу приводит к занижению самооценки.

Неуверенность в себе может быть спровоцирована недостаточной, по мнению ребенка, успеваемостью в школе, низкой социальной активностью и т.д.

Проблемы с коммуникацией вызывают чувство дискомфорта. Ребенок может начать считать, что те особенности внешнего вида, которые он сам считает недостатком, делает его хуже других и является препятствием для признания сверстниками.

Заниженная самооценка — Неуверенность в себе часто вызывает расстройство пищевого поведения.

Елена Новоселова

Психолог, практический опыт 30+ лет

Мы все хотим жить счастливо, не терять внутреннюю опору и стать «лучшей версией себя». Но порой выбираем не те пути, которые только отдаляют нас от цели. В Talentsy мы знаем правильную дорогу навстречу вашим мечтам и желаниям.

Никаких волшебных пилюль и сказочных обещаний. Только конкретные упражнения, практические рекомендации и полезные подборки от действующих экспертов для вашего психологического здоровья.

Все, как вы любите: структурно, без воды и бесплатно!

5 шагов к здоровой самооценке

чек-лист для самодиагностики и план по работе над собой

Когда жизнь сбивает с ног: 10 лучших книг по самопомощи

найдите опору, снизьте тревожность и станьте сильнее

Как найти себя и свое место в мире за 4 шага

авторский метод профориентирования

Время не лечит: как справиться с душевной болью

2 эффективных упражнения

Как быстро и эффективно разобраться в своих проблемах

взгляните на свою жизнь со стороны

Скачать подборку бесплатно

2,8 мБ

Подборка скачана: 1289 раз

Депрессия

Многие взрослые люди ошибочно полагают, что у детей не бывает депрессии. У подростков это нарушение диагностируется достаточно часто. Депрессия может быть вызвана разными стрессовыми ситуациями. Если подросток страдает этим нарушением, он может использовать пищу в качестве антидепрессанта.

Потребление еды на короткий период дает ребенку чувство удовлетворения.

Однако когда оно проходит, появляется желание сновать съесть что-нибудь для улучшения эмоционального состояния. Часто проблема усугубляется стремительным набором веса, т.к. приводит к повышению уровня депрессии и учащению эпизодов потребления пищи.

Наследственность

Установлено, что у подростков, у которых родители страдали булимией и другими нарушениями пищевого поведения, чаще наблюдаются такие проблемы. Некоторые психологические и психические особенности могут передаваться генетически.

Гормональные сбои

Повышенный аппетит вызывает изменение уровня половых гормонов. У подростков стойкое чувство голода отмечается при повышении выработки эстрадиола. Часто оно возникает при гипертиреозе, наблюдающемся при нарушении функции щитовидной железы.

Нарушение обмена веществ

Появление избыточного чувства голода может быть спровоцировано острым дефицитом отдельных веществ в организме. Кроме того, желание поесть вызывают резкие скачки инсулина и глюкозы в крови при сахарном диабете.

Нарушения пищевого центра коры головного мозга

Неумеренное чувство голода является симптомом ряда генетических синдромов, сопровождающихся неправильным внутриутробным формированием структур головного мозга.

Кроме того, поражение часто наблюдается при родовой травме. В этом случае нарушения пищевого поведения у ребенка наблюдаются с раннего возраста. У подростков подобная проблема может возникнуть при поражении ЦНС инфекциями.

Симптомы развития заболевания

Дети, страдающие булимией, часто не осознают степень опасности этой патологии и стараются скрыть ее проявления от окружающих. При этом родители видя, что их ребенок нормально питается, не придают значения эпизодам переедания, списывая их на быстрый рост или хороший аппетит. В то же время чем раньше будут замечены первые признаки болезни, тем проще ее будет лечить.

Сильный страх ожирения

Частым проявлением булимии выступает акцентирование внимания подростка на весе. Ребенок может регулярно взвешиваться и выглядеть подавленным при прибавлении даже нескольких сотен граммов. Ухудшение эмоционального фона может приводить к учащению случаев переедания и вызова рвоты.

Страх потолстеть может быть настолько сильным, что даже разговор о необходимости прибавки в весе может провоцировать панические атаки.

Некоторые дети открыто говорят родителям о том, что им не нравятся полные люди, и о нежелании набирать вес. Если подобные разговоры наблюдаются часто, это повод присмотреться к поведению ребенка.

Недовольство размерами своего тела

Даже если подросток худой, у него может присутствовать явное недовольство своим весом, объемом рук, тог, талии и т.д. Это нередко проявляется в виде желания носить определенный тип одежды, скрывающий те или иные зоны, а также повышенной стеснительностью. Часто ребенок регулярно рассматривает себя в зеркале и производит замеры объемов тела.

Частое посещение туалета после приема пищи

Родители могут заподозрить наличие у своего ребенка булимии, если после каждого употребления еды он стремится уединиться в туалете. Сначала подросток самостоятельно вызывает рвоту, стремясь к ощущению пустоты, возникающему после очищения желудка. В дальнейшем тошнота и рвота возникают сразу после еды даже без дополнительных манипуляций.

Употребление только диетической еды

Многие подростки, страдающие булимией, отказываются от жирной пищи. Они внимательно относятся к изучению этикеток, на которых указана калорийность.

Кроме того, нередко дети делают распечатки с энергетической ценностью продуктов. Стремление употреблять только диетическую пищу может указывать на расстройство пищевого поведения.

Еда — Если ребенок ест только диетическую пищу, то это также указывает на РПП.

Бесплатный вводный курс
в профессию Детский психолог

Первый шаг для тех, кто хочет стабильную профессию в сложное время

4 урока и практические упражнения, которые помогут в воспитании ребенка и улучшении ваших отношений
обратная связь - возможность задать вопрос профессиональному психологу
бонусы и подарки стоимостью 20 000₽, которые вы получите совершенно бесплатно
электронный сертификат в конце обучения

Возможные осложнения булимии

Это нарушение приводит к тому, что растущий организм подростка не получает достаточно витаминов, минералов и других веществ. Если булимия была выявлена на ранней стадии развития, было проведено комплексное лечение, можно минимизировать осложнения патологии.

Однако при длительном течении это расстройство может приводить к таким нарушениям, как:

стойкая депрессия;
суицидальные мысли;
аритмия, кардиомиопатия и другие патологии сердечно-сосудистой системы;
подавление функции щитовидной железы;
ожирение или кахексия;
кровотечения в желудочно-кишечном тракте;
нарушения менструального цикла;
задержка психического и физического развития;
выпадение зубов и волос;
снижение плотности костей и частые переломы.

В особо тяжелых случаях на фоне нарушения электролитного баланса возникают судороги. У девушек булимия может приводить к бесплодию.

Диагностика болезни

Если родители заподозрили у своего ребенка развитие булимии, им нужно обратиться к врачу. Диагностика начинается с общего осмотра, измерения давления, температуры, веса и других параметров.

Ребенка должен обследовать психиатр на предмет невротических, поведенческих и соматических нарушений.

Больному предлагают пройти специальные тесты и опросники, позволяющие уточнить уровень тревожности, отклонения в поведении и восприятии.

Внимание уделяется систематичности переедания, действиям, направленным на очищение организма, и наличию сильных переживаний относительно неконтролируемого аппетита и лишнего веса.

Лечение булимии

Терапия этого расстройства проводится совместными усилиями диетолога, педиатра и психиатра. Если были выявлены патологии, вызванные булимией, могут быть дополнительно привлечены кардиологи, неврологи, стоматологи, эндокринологи и другие специалисты узкого профиля.

Подростку назначают специальную диету, содержащую все необходимые нутриенты. Кроме того, прописываются медикаменты.

В программу терапии входят индивидуальные сеансы с психологом и курсы, улучшающие эмоциональное состояние, повышающие самооценку и т.д. Схема лечения подбирается индивидуально, с учетом соматических и физических расстройств, возникших на фоне булимии.