Чем опасен прерванный половой акт и можно ли забеременеть при ППА
Чек-лист: 15 вопросов к себе
чтобы понять свои желания и стать раскрепощеннее
Еще несколько десятилетий назад прерванный половой акт считался одним из основных способов, используемых для предохранения от беременности. Мнение врачей сегодня однозначно: ППА небезопасен и не может использоваться в качестве метода контрацепции.
Рассказываем, что такое прерванный половой акт, и почему гинекологи практически единогласно выступают против него в качестве метода планирования семьи.
Что такое прерванный половой акт
Прерванный половой акт – извлечение полового члена из влагалища до наступления эякуляции (семяизвержения). Суть метода заключается в том, что мужчина контролирует процесс во время полового акта и, предчувствуя наступление оргазма, извлекает член из влагалища партнерши еще до наступления эякуляции. Несмотря на то, что некоторые пары по-прежнему считают ППА одним из способов предохранения от нежелательной беременности, он ни в коем случае не может рассматриваться как надежный способ контрацепции.
Почему ППА не может считаться средством контрацепции
Согласно статистике, прерванный половой акт как метод контрацепции все еще используют почти 50% пар. Особенно высок этот показатель в развивающихся странах с низким уровнем жизни, а также молодежной среде. На практике же, это один из наименее эффективных и наиболее рискованных способов предохранения от нежелательного зачатия. Более того, органы здравоохранения некоторых западных стран в принципе не включают ППА в список методов контрацепции.
Есть ли плюсы у прерванного полового акта
Пожалуй, единственными весомыми аргументами в пользу прерванного полового акта можно назвать естественность и доступность этого метода. Он бесплатен, не требует посещения доктора и предварительной подготовки. Некоторые пары также упоминают о том, что ППА приносит более яркие ощущения (по сравнению с использованием презервативов).
В то же время, это очень субъективное мнение. Поскольку прерванный половой акт не гарантирует надежной контрацепции, большинство людей не могут полностью расслабиться в процессе секса, что существенно притупляет приятные ощущения.
Недостатки и риски использования
Что касается минусов ППА, то их гораздо больше, чем преимуществ. Главный риск, с которым связан этот весьма сомнительный способ защиты – высокая вероятность забеременеть. У большинства мужчин еще до момента достижения оргазма из мочеиспускательного канала выделяется так называемый предэякулят – бесцветная предсеменная жидкость, которая образуется в половых железах. Несмотря на отсутствие результатов масштабных исследований, предполагается, что в предэякуляте могут содержаться единичные сперматозоиды. Соответственно, прерванный половой акт без дополнительных средств контрацепции вполне может привести к беременности.
Риск наступления беременности существенно повышается при повторном половом акте после семяизвержения. В этом случае во влагалище могут попасть активные сперматозоиды, оставшиеся в мочеиспускательном канале партнера после первой эякуляции.
Что такое индекс Перля
В биологии и медицине существует такое понятие, как индекс Перля. Это показатель, демонстрирующий эффективность используемого метода контрацепции. Говоря простыми словами, это количество незапланированных зачатий на протяжении одного года у ста женщин, использовавших только этот способ предохранения от нежелательной беременности. Чем ниже индекс, тем меньше вероятность забеременеть.
В случае с ППА индекс Перля составляет в среднем 18-20, и это один из самых высоких показателей – наравне с так называемым календарным методом (подсчетом дней овуляции), а также применением спермицидов без дополнительной защиты. Для сравнения: индекс Перля при приеме гормональных оральных контрацептивов обычно составляет не более 1, при использовании внутриматочной спирали – 0,8-1,9.
ППА и риск половых инфекций
Еще одна серьезная проблема – возможность заражения ИППП (инфекциями, передающимися половым путем). Особенно остро она стоит перед людьми, не имеющими постоянных половых партнеров и при этом практикующими незащищенный секс.
В 1993 году было проведено исследование, в ходе которого ученые взяли пробы предэякулята у мужчин с ВИЧ-инфекцией. Результаты анализов показали, что в большей части проб содержался вирус иммунодефицита человека.
Нет необходимости лишний раз упоминать о последствиях ИППП для женского и мужского здоровья. Во многих случаях они вызывают серьезные воспалительные заболевания мочеполовой системы, приводят к импотенции и/или бесплодию. Особенно страшными будут последствия в том случае, если в процессе незащищенного полового акта наступила беременность. Передача ИППП и ВИЧ от матери к плоду чревата недоношенностью, врожденными тяжелыми заболеваниями и даже смертью новорожденного.
Другие недостатки ППА в качестве средства контрацепции
- Не подходит для мужчин, которым сложно контролировать момент наступления семяизвержения.
- Риск развития хронического простатита и эректильной дисфункции.
- Повышение уровня тревожности у обоих партнеров и, как следствие, неспособность расслабиться, полностью отдавшись интимному процессу.
60% женщин, регулярно использующих прерванный половой акт в качестве средства контрацепции, признаются, что не испытывают оргазма во время секса. Это во многом вызвано постоянным нервным напряжением и страхом забеременеть. Кроме того, ППА может стать причиной развития застойных явлений в малом тазу, которые приведут к серьезным дисфункциям яичников, нарушениям менструального цикла и даже бесплодию.
Более эффективные методы контрацепции: чем заменить ППА
К счастью, сегодня существует большой выбор средств контрацепции, которые можно использовать в качестве надежной и безопасной альтернативы ППА и календарному методу. В этой статье мы сознательно не упоминаем радикальные хирургические методы (женскую стерилизацию или трубную окклюзию, а также мужскую вазэктомию). Рассмотрим самые распространенные обратимые способы предупреждения беременности с наивысшим коэффициентом эффективности.
Гормональная контрацепция (оральные контрацептивы)
Гормональные противозачаточные средства в форме оральных контрацептивов (ОК) позволяют предотвратить нежелательную беременность еще на этапе созревания яйцеклетки. Согласно аналитическим данным, их эффективность может составлять до 99%, что делает такие контрацептивы одним из самых безопасных и высокоэффективных методов предохранения. При этом ОК разделяют на две группы – комбинированные и прогестиновые.
Комбинированные ОК представляют собой синтетические аналоги женских половых гормонов – эстрогенов и прогестинов. Воздействуя на яйцеклетку, такие препараты не дают ей созреть и выйти из яичника, как это происходит во время каждой «незащищенной» овуляции. Индекс Перля для комбинированных гормональных препаратов составляет 0,5. В некоторых случаях их назначают при лечении акне и менструальных болях.
Важно: КОК не назначают молодым мамам в период лактации и курящим женщинам.
Оральные контрацептивы, основанные только на женских стероидных гормонах прогестинах – универсальный метод контрацепции, который подходит для большинства женщин. В их составе отсутствуют эстрогены, и поэтому такие препараты могут использоваться даже в период грудного вскармливания. Как и в случае с комбинированными ОК, эффективность прогестиновых препаратов составляет до 99%. Основной механизм действия – надежное подавление процесса овуляции.
Важно понимать, что гормональные противозачаточные средства ни в коем случае нельзя назначать себе самостоятельно. Перед началом приема необходимо обследоваться у врача-гинеколога, который подберет подходящий препарат и назначит схему приема.
Современные гормональные контрацептивы доступны не только в таблетках, но и в других лекарственных формах: подкожных имплантатах, капсулах, инъекциях.
Внутриматочная спираль
ВМС – небольшое Т-образное приспособление из эластичной пластиковой проволоки, которое вводится гинекологом в полость матки на срок от одного до десяти лет. Выделяют два типа внутриматочных спиралей.
- 1
- Негормональные
-
Содержат медь или серебро, изменяющие химический состав цервикальной жидкости. В свою очередь, это блокирует движение сперматозоидов и одновременно не дает прикрепиться яйцеклетке к слизистой оболочке матки.
- 2
- Гормональные
-
Имеют в составе гормоны, которые не только препятствуют продвижению сперматозоидов в матку, но и угнетают сам процесс овуляции, не давая яйцеклетке полностью созреть.
В числе преимуществ внутриматочных спиралей как средства контрацепции – эффективность более 99%, удобство использования и длительный срок действия. В отличие от большинства гормональных препаратов для перорального применения, ВМС не оказывают общего воздействия на женский организм. В частности, они не имеют явно выраженного влияния на гормональный фон и эмоциональное состояние. Пожалуй, единственный недостаток такого метода контрацепции – в том, что он не защищает от инфекций, передающихся половым путем.
Мужские презервативы
Самый популярный метод барьерной контрацепции, который защищает как от нежелательного зачатия, так и от ИППП. Значение индекса Перля составляет в среднем от 2 до 4 (эффективность до 98%). В большинстве случаев презервативы изготавливают из ультратонкого латекса или полиизопрена.
Нужно иметь в виду, что применение лубрикантов на масляной основе может привести к повреждению презерватива и, как следствие, повышает риск наступления нежелательной беременности. Кроме того, у таких изделий существует срок годности – как правило, от трех до пяти лет.
Женские презервативы
В качестве альтернативного метода барьерной контрацепции можно упомянуть женский презерватив – тонкую свободно облегающую оболочку из латекса или нитрила, которая вводится внутрь влагалища. Индекс Перля для женских презервативов составляет около 5, что выше, по сравнению с мужскими (соответственно, уровень защиты будет немного ниже). В числе других причин, по которым этот метод контрацепции не получил широкого распространения – неудобство введения при отсутствии опыта, невозможность использования вместе с лубрикантами и достаточно высокая цена.
Как можно убедиться, современная наука предлагает достаточно большой выбор по-настоящему эффективных методов контрацепции. Соответственно, полагаться на незавершенный или прерванный половой акт попросту нецелесообразно. Такой способ не только не обладает должной эффективностью, но и может быть вреден для обоих партнеров при регулярном применении.
Рассказываем в tg-канале, как наладить здоровые отношения с партнером и почему принятие себя — ключ к наслаждению!
